Таргетная терапия при онкологии

targetnaya terapiya

Таргетная терапия работает на клеточном уровне, действуя в области окружающей среды клетки. Она нацеливается на определённый рецептор или протеин, находящийся в плазмической мембране. Действие происходит либо на белок тирозин или на внутриклеточный серин-треонинкиназ (белок, способный фосфолировать белок и регулировать межклеточные сигналы, такие как пролиферация, дифференцировка, запрограммированная смерть (апоптоз)).


Данный вид лечения классифицируется в соответствии с их целью и механизмом действия. Таргетная терапия может использоваться отдельно или совместно с химиотерапией.

Существуют многоканальные антитела, которые направляются против внеклеточных доменов на плазмической мембране клеток. Моноклональное антитело ингибирует способность EGFR (Рецептор Эпидермального Фактора Роста) стимулировать активацию тирозинкиназы. Эта блокировка ингибирует рост опухоли, препятствуя эффектам активации рецептора EGFR, таким образом действуют препараты цетуксимаб или трастузумаб. Трастузумаб показан при адъювантном лечении рака молочной железы с избыточной экспрессией HER2, а цетуксимаб показан в сочетании с химиотерапией при раке толстой кишки KRAS  и NRAS или при метастатическом раке органов ЛОР.

Существуют маленькие химические молекулы, которые активны при пероральном приёме. Ингибиторы тирозинкиназы, действуют внутри клетки, а именно во внутриклеточном сигнальном пути рецепторов EGF (эпителиального фактора роста). Таким образом функционируют препараты Осимертиниб, Эрлотиниб , Гефитиниб, Афатиниб и Лапатиниб. Некоторые из этих препаратов показаны в случае немелкоклеточного EGF-мутированного рака легких. Монотерапия Трастузумабом имеет относительно мало побочных эффектов. Лечение Цетуксимабом может вызвать сыпь, например, фолликулит, напоминающий прыщи, акне.

Ингибиторы PARP (поли-АДФ-рибозо-полимераза-1) используются для лечения рака молочной железы, поджелудочной железы и яичников. Они действуют на систему репарации ДНК в синергии с потерей функции BRCA опухолевыми клетками, вызывая значительную нестабильность ДНК, которая приводит к гибели клеток. Клиническая польза ингибиторов PARP была продемонстрирована при раке молочной железы, в частности при тройном отрицательном раке груди и раке яичников у пациентов с мутацией зародышевой линии гена BRCA.

Олапариб является ингибитором PARP, назначаемым для высокочувствительного платиночувствительного эпителиального рака яичников в качестве поддерживающей монотерапии после полного или частичного ответа на химиотерапию на основе платины.
Принимается препарат в пероральной форме.
Также применяется для местно-распространенного или метастатического (HER2-негативного) рака молочной железы, мутированного BRCA, в качестве монотерапии или при раке поджелудочной железы мутированного BRCA 1 или BRCA2 мутированный. Существуют и другие ингибиторы PARP, такие как Нирапариб, Рукапариб и Талозопариб.
 
Пользуясь нашим сайтом, вы выражаете согласие с использованием cookies для оптимизации показателей и улучшения пользовательского опыта. Дополнительная информация - на странице "Политика Cookies"